Врачи Большого города. Казахстан
Организация комплексного лечения онкологии в лучших клиниках Израиля, Германии и России
Телефон в Москве 8 495125 22 02 Круглосуточно!

Онкология прямой кишки. Можно ли восстановить?



Анонимный пользователь
Вопрос:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Моему папе сделали операцию, опухоль прямой кишки, вывели колостому. Можно ли восстановить через некоторое время прямую кишку и где?



Доктор
Ответ:

Добрый день! Для начала нужно понять, какая операция проводилась. На сегодняшний день существует несколько видов оперативного вмешательства при раке прямой кишки. Характер операции зависит от расположения опухоли, объемов патологического новообразования, наличия метастазов в отдаленных органах и близлежащих лимфатических узлах.

Какие могут быть операции при раке прямой кишки?

Прямая кишка в организме — сравнительно небольшой отдел кишечника и еще совсем недавно, при возникновении опухоли, прямая кишка удалялась полностью, что приводило к снижению качества жизни и инвалидизации пациента. Основным аргументом при таких операциях был один — максимально возможное снижение риска рецидива болезни. На современном этапе стало понятно, что в большинстве случаев такая операция неоправданно травматична. Это связано с тем, что из разных отделов прямой кишки рак дает метастазы в различные области: из нижней половины метастазирование происходит не только вниз, но и влево и вправо; из верхней — только в вышележащие органы и ткани.

Последние исследования показали, что для соблюдения радикализма и максимального снижения риска возникновения рецидива, достаточно отступить 2–3 см от нижнего полюса опухоли и 12–15 от верхнего. Тем не менее, в большинстве регионов, независимо от степени распространенности опухоли, наиболее широко применяемым видом операции является экстирпация прямой кишки с одновременным удалением заднего прохода, анальных сфинктеров и формированием постоянной колостомы на передней брюшной стенке. Брюшно-промежностная экстирпация по Кеню-Майлсу.

Именно поэтому, современные подходы к оперативному вмешательству при раке прямой кишки базируются на строгом соответствии со степенью распространенности опухоли и дают возможность либо сохранить естественный задний проход, либо поставить временную колостому, с последующим возвратом к нормальной жизни.